Eli Lilly: CVS verlässt Medicare-GLP-1-Programm




24.04.26 10:37
Börse Global

Eli Lilly: CVS verlässt Medicare-GLP-1-Programm

Ein Versicherer sagt Nein — und das reicht, um Eli Lilly unter Druck zu setzen. Die Entscheidung von CVS Health, nicht am neuen Medicare-Programm für Adipositas-Medikamente teilzunehmen, trifft den Pharmakonzern in einem ohnehin heiklen Moment: Gerade erst hat das Unternehmen mit Foundayo eine orale GLP-1-Therapie auf den Markt gebracht, nun gerät der kommerzielle Anlauf ins Stocken.


CVS zieht sich zurück — und reißt eine Lücke

CVS Health, dessen Versicherungstochter Aetna zu den größten Krankenversicherern der USA zählt, hat sich aus dem sogenannten BALANCE-Modell der Bundesbehörde CMS ausgeklinkt. Dieses Programm sollte Medicare-Versicherten einen besseren Zugang zu Abnehmmitteln verschaffen. Auch UnitedHealth äußerte auf seiner Telefonkonferenz Bedenken. Die Lilly-Aktie verlor daraufhin rund 3,8 Prozent.


Die Analysten von Truist Securities beziffern den möglichen Schaden: Allein der CVS-Rückzug könnte Lilly bis zu 500 Millionen Dollar an Spitzenumsätzen bei Zepbound und Foundayo im Medicare-Segment kosten. Steigen alle großen Pharmakassen aus, könnte sich der Einnahmeausfall auf rund 3,3 Milliarden Dollar summieren. Allerdings, so die Analysten, ließe sich ein Teil davon kompensieren — wenn betroffene Patienten auf Lillys Direktvertriebskanal LillyDirect oder vergleichbare Telemedizin-Plattformen ausweichen.

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Foundayo liefert klinische Argumente

Ausgerechnet jetzt meldet Lilly starke Daten für Foundayo. In der Phase-3-Studie ACHIEVE-4 — der bislang größten und längsten Untersuchung des Wirkstoffs Orforglipron bei Typ-2-Diabetes — schnitt das Medikament gegen Insulin glargine gut ab. Mehr als 2.700 Teilnehmer aus 15 Ländern nahmen teil. Foundayo erreichte den primären Endpunkt zur kardiovaskulären Sicherheit und zeigte nach 52 Wochen überlegene Werte bei Blutzucker und Gewichtsreduktion. Eine vorab geplante Analyse wies zudem eine um 57 Prozent niedrigere Gesamtsterblichkeit aus.


Besonders relevant: Kein Lebersicherheitssignal wurde beobachtet. Die FDA hatte bei der Zulassung von Foundayo zur Adipositas-Behandlung im April zusätzliche Sicherheitsdaten angefordert — wegen eines unerwarteten Risikos für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse. Die ACHIEVE-4-Daten adressieren genau diesen Punkt. Lilly plant, bis Ende des zweiten Quartals 2026 die FDA-Zulassung für Foundayo auch bei Typ-2-Diabetes zu beantragen.


Quartalszahlen am 30. April

Für 2026 peilt Lilly einen Umsatz zwischen 80 und 83 Milliarden Dollar an — ein Plus von rund 25 Prozent gegenüber dem Vorjahr. Der Ausblick steht allerdings unter Druck: Preisrückgänge im US-Markt im niedrigen bis mittleren Zehnprozentbereich, höhere Forschungs- und Vertriebsausgaben sowie temporäre Erstattungskürzungen bei Medicaid belasten die Marge.


Am 30. April legt Lilly seine Zahlen für das erste Quartal 2026 vor. Der CVS-Rückzug und die offene Frage, wie viele Versicherer dem BALANCE-Modell fernbleiben, dürften das Gespräch mit Analysten dominieren — und konkret die Frage aufwerfen, ob Lilly seine Jahresziele anpassen muss.


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